Logo RSK Budi Rahayu

RS KATOLIK BUDI RAHAYU

Jl. A. Yani No. 18 BLITAR
www.budirahayu.com - email : rskbr@budirahayu.com
Telp. 0342-801066, Whatsapp : 0851 0397 7007


No.Permintaan : PR202308140008 No.Rawat : 2023/08/09/017542
No. Rekam Medik : 205999 Diagnose : FISTE BOKONG
Nama : SURYA AKBAR HILMI SAPUTRA Tgl.Permintaan : 14/08/2023
Jenis Kelamin : L Jam Permintaan : 13:43:43
Tgl.Lahir : 13/11/2004 Asal Pasien : ralan
Alamat : JL.KELAPA GADING GG.I NO.1 RT.03 RW.04 Jenis Pasien : GENERALI

INFORMASI PEMERIKSAAN

Fistulografi (Dengan Kontras -Elektif) - K-2


INFORMASI TAMBAHAN

-

Dokter Pengirim :


dr. UTCHU TEDJAMULIA, Sp.B.